Може ли процедурата инвитро да причини ранна менопауза

Много жени, които планират бременност чрез изкуствено оплождане, се притесняват, че стимулацията на яйниците при инвитро процедурите и извличането на яйцеклетки може да изчерпа яйчниковия резерв и да доведе до ранна менопауза.
 

“Това не е нещо, от което трябва да се страхувате,  обяснява  акушер-гинекологът д-р Виктория Гордеева.

Лекар, пред схема на яйчниците. Снимка: Shutterstock

Жената се ражда с определен запас от яйцеклетки (яйчников резерв), който постепенно намалява с възрастта.
Всеки месец в яйчниците узряват няколко фоликула, но само един (по-рядко два) става доминиращ и освобождава яйцеклетка по време на овулация. Останалите фоликули, които са започнали да се развиват в този цикъл, претърпяват обратно развитие и се губят.

По време на инвитро процедурите лекарите използват хормонална стимулация, за да „спасят“ тези фоликули, които биха били загубени при естествения цикъл. Така се получават няколко яйцеклетки в един цикъл, но това не означава, че се изразходва целия яйчников резерв.

Лекарите просто използват тези яйцеклетки, които тялото така или иначе би „изхвърлило“ този месец.

Може ли инвитрото да доведе до ранна менопауза

Не, самата ин витро процедура не предизвиква ранна менопауза.
Изследванията показват, че овариалната стимулация не ускорява изчерпването на яйчниковия резерв.
Въпреки това е важно да се знае, че при жени с първоначално намален яйчников резерв (например с преждевременна яйчникова недостатъчност), менопаузата може да настъпи по-рано, независимо от инвитро процедурите.

Ранната менопауза е по-често свързана с индивидуални характеристики на тялото, генетично предразположение или заболявания, а не с процедурата инвитро.

Фактори, които намаляват яйчниковия резерв

- хирургични интервенции (резекция на яйчници за кисти);

- използването на цитотоксични лекарства при лечение на съпътстващи заболявания;

- пушене;

- генетични нарушения, водещи до преждевременна яйчникова недостатъчност.

Преди да започне програма за ин витро оплождане, лекарят винаги оценява яйчниковия резерв (използвайки анализ на AMH, ултразвук на яйчниците и други методи), за да избере оптималния протокол за стимулация и да намали до минимум рисковете.

Мона Василева