Мамографията е златен стандарт за откриване рак на гърдата

Една мантра повтарят лекарите: „Профилактиката е по-евтина и много по-надеждна от лечението“. Това важи в пълна сила за опасните, но лечими болести като рака на млечната жлеза.

В България всяка година над 4000 жени, които са нечии майки, сестри, дъщери, започват най-тежката борба – да запазят живота си, защото са диагностицирани с рак на гърдата.
Уви, този брой расте, а 5-годишната преживяемост у нас е едва 78% - една от най-ниските в Европа.
Всяка година заболеваемостта нараства с близо 2% .
За съжаление всяка трета търси помощ късно, сочи статистиката. Така едно заболяване, което е лечимо, води до лоши, а понякога до фатални резултати.

„Профилактика на рака на гърдата трябва да се прави, защото е лечимо, но много често заболяване при жените, което за съжаление у нас се открива късно. Ние следваме стандарта, който е световно одобрен и имаме оръжия за най-сложната съвременна и най-прецизна диагностика, стига жената да се консултира и изследва редовно, обяснява д-р Александрина Перчева, която бе лектор на XXI Национална среща на фондация „Мост“.

Снимка: авторът
Д-р Перчева, въпреки че много се пише и повтаря, нека започнем от стандарта. Да припомним колко често и какви прегледи трябва да направи жената?
Във всички държави се прави едно и също нещо, по един и същ начин.
Жените от 25-30 годишна възраст всеки месец трябва сами да проверяват и следят дали в гърдите им не е настъпила някаква промяна. Да ги оглеждат под душа,в леглото, пред огледалото. Да проследят дали е настъпила асиметрия на зърното, има ли някаква промяна на кожата, дали не е е появил нов кръвоносен съд, дали и нарушен комфортът или има някакво локално уплътнение. Каквото и да забележат, трябва да се консултират, без да отлагат.

Втората крачка от стандарта е: на 6 до 12 месеца всяка жена да посети квалифициран мамолог за преглед и за отхвърляне заболяване на млечната жлеза. Прегледът включва образна диагностика. По преценка на специалиста се прави ултразвук, клиничен преглед, анализ на старите изследвания и се планира нова сеща.

И третата, най-важна стъпка, така нареченият „златен стандарт“ е на 38- 40 години да се направи дигитална мамография.

Кои са изключенията от златния стандарт, които налагат по-чести прегледи?
По-чести прегледи се налагат за жени с наследствен фактор - майка, сестра, баба, които са имали рак на гърдата, жени които са на хормоналнозаместителна терапия, и разбира се, ако има оплаквания.

Много жени препрочитат и търсят най-новите апарати. Какви са възможностите и предимствата на 3D мамомографията?

Мамографията е златен стандарт за диагноза на рак на гърдата. Тя обаче няма 100% чувствителност – ние лекарите търсим максимално обективна информация.
Предимството на 3D мамомографията е, че лъчевото натоварване не се повишава значително, но лекарят-рентгенолог получава по-качествен образ.
Дали е 2 D или 3D няма особено значение – важно е жената да се изследва редовно, за да се хване навреме всяка промяна в гърдите. В бъдеще, когато апаратурата на болниците се подмени, всички жени ще се преглеждат на 3D.

3D мамомографията подобрява видимостта на най-малките, дискретни, начални изменения, които биха могли да бъдат първият симптом на един утрешен рак на гърдата. Подобрява възможността да се получи максимално прецизна информация и този образ да бъде гледан в няколко равнини, защото апаратът позволява това.
Апаратът, който е получил тази информация, обединява образите и дава тънки срезове от 0,5 мм до 1 см . Така визуално гърдата може да се разслои на тънки слоеве и ако на първата и на втората лента лекарят не е видял, има възможност на третата да види. И това е шанс за жени, които имат плътни гърди, защото плътната гърда е предизвикателство за рентгенолога и рискът да пропусне ранната форма на рака на гърдата, е значителен.

Когато говорим за 3D мамомография по-висока ли е дозата облъчване, защото много жени се страхуват именно от това.
Облъчването е под очакваната доза. А тя е под 3 милигрея. И 3D, и дигиталната мамография са далеч под това лъчево ниво и под тази стойност.

Няма място за страх – това спасява живота на жените.

Веселина Мончева