Старт на живота: по скалата на Апгар

Как да тълкуваме първите изследвания на новороденото

01 Март 2022 г.
Старт на живота: по скалата на Апгар

Снимка: Guliver / Getty

 

Бебето се ражда и още на първата минута лекарите следат жизнените му показатели. Те се отчитат на 1-та и 5-та минута – това е така наречената оценка по Апгар.

Първите секунди от живота на бебето са период на спешна адаптация към въздушната среда: то поема първия си дъх и започва самостоятелно да диша – в работа се „включва“ дихателната система. На този етап лекарите установяват дали то има асфиксия (кислороден глад) и решават дали има нужда от спешна помощ.
Оценката на 5-та минута  позволява да се проследи състоянието и ефективността на реанимационните мерки (ако е имало такива),, както и да се направи прогноза за възможни нарушения на нервната система.
Ако оценката на 5-та минута е под 7 точки, състоянието на бебето ще бъде проверено отново на 10-ата минута по скалата на Апгар. 
При необходимост то ще продължи да се следи на всеки 5 минути на фона на реанимацията, докато показателите му стабилизират. Времевите интервали се измерват със специален таймер Апгар, който лекарите включват веднага след раждането.

Всеки път се оценяват пет критерия по скала от 0 до 2: сърдечен ритъм, мускулен тонус, дихателна функция, рефлекси и цвят на кожата на бебето.
Точките се сумират и общата сума се въвежда в обменната карта на майката. Лекарите съобщават всички резултати по Апгар, заедно с данните за теглото и дължината на бебето.

Снимка: Guliver / Getty

По скалата на Апгар

Сърдечен ритъм: липсва - 0 точки, по-малко от 100 удара в минута - 1 точка, повече от 100 удара в минута - 2 точки.

Дишане: липсва - 0 т., рядко, неправилно - 1 т., добро, детето плаче - 2 т.

Цвят на кожата: син или бял - 0 точки, розово тяло, сини крака и ръце - 1 точка, цялата кожа розова - 2 точки.

Мускулен тонус: липсва - 0 точки, бавни движения - 1 точка, активни движения - 2 точки.

Реакция на почистване на устата и носа: липса на реакция - 0 точки, гримаса - 1 точка, кашляне или кихане - 2 точки.

Важни цифри
Сборът от точки от 1 до 3 показва тежка асфиксия, критично състояние, изискващо реанимация (трахеална интубация, механична вентилация). Рискът от нарушения в този случай е висок. Резултат от 4 до 7 точки показва умерено добро състояние, от 8 до 10 - задоволително състояние.
Ако първата оценка е ниска, а втората е задоволителна, най-вероятно няма да има сериозни увреждания на органите и системите.

План за действие
Ако оценката по Апгар е незадоволителна, лекарите ще предприемат всички необходими мерки, за да избегнат усложнения в бъдеще.
Всички бебета с оценка под 7 точки автоматично попадат в рисковата група за нарушения на нервната система с различна тежест.
Това могат да бъдат проблеми със съня, раздразнителност, психомоторно изоставане. На такива деца трябва да бъдат предписани допълнителни изследвания (например невросонография - ултразвук на мозъка) и редовно наблюдение от невролог и, ако е необходимо, курс на лечение.

По материали на Parents, Мона Василева

Да поговорим

10 основни и важни въпроса относно бързото раждане

Да поговорим

Помага ли викането по време на раждане

Да поговорим

Какво чувства бебето по време на раждане

Да поговорим

Спомените на бебето преди раждането

Още от Здраве

Мъж и жена в леглото. Снимка: Shutterstock

 

Секс след раждането

Не се заседявайте прекалено, а намирайте поводи да ставате от стола.

Снимка: Shutterstock

Колкото по-дълго седите, толкова повече вредите на здравето си

Консумацията на плодове и зеленчуци носи не само здраве, но и усещане за щастие.

Снимка: Shutterstock

Колко плодове и зеленчуци на ден гарантират щастие

Бебе на 3 месеца. Снимка: Shutterstock

Защо бебета, родени през март, са специални

Бъдете особено внимателни с жена, премиала през такава загуба.

Снимка: Shutterstock

Какво да кажем на жена, претърпяла спонтанен аборт

Коментари

Трябва да сте регистриран потребител за да напишете коментар

Не се толерират мнения с обидно или нецензурно съдържание.

Виж всички коментари

Най нови

Юношеството е труден период и за детето, и за родителите.

Снимка: Shutterstock

Някои неща може да разрушат връзката ви.

Снимка: Shutterstock

Отборът с ректора и декана на УНСС.

Снимка: УНСС

Вижте още

Снимка: Guliver / iStock

Здраве

Ръст и тегло на бебето до 1 година

Какви са нормите месец по месец и на какво може да се дължат отклоненията от тях

Снимка: Guliver / iStock

Здраве

9 ранни признака на аутизъм

Главната задача на родителите е да ги разпознаят

Илюстрация: Guliver / iStock

Здраве

Ужас: детето има глисти

Как да разпознаем паразитите и какво може да направим

По възраст

Юношеството е труден период и за детето, и за родителите.

Снимка: Shutterstock

Да поговорим

Най-често срещаните проблеми сред тийнейджърите

И ето как да се справим с тях леко и безболезнено

Дъщеря, качена на гърба на баща си. Илюстрация: Guliver / i Stock

Да поговорим

Как моделът на възпитание бележи самите родители

Стилът им остава отпечатък върху здравето и самочувствието

Миранда Кер и Евън Шпигел. Снимка: Getty

Новини

Миранда Кер гушна четвърто дете

Моделът обяви попълнението в семейството – отново е син

Две сърца на простора. Снимка: Guliver / iStock

Да поговорим

Нужно ли е да спасяваме връзката

Ако нещата вървят зле

Отворена книга, кафе и кокичета. Снимка: Getty 

 

Не е трудно да измислите игри срещу скуката.

Снимка: Shutterstock

Да поговорим

18 идеи срещу скуката

Лесни и креативни начини да забавлявате децата, докато са у дома (Част II)