Детето има лош дъх

„Моята 5-годишна дъщеря има лош дъх. Заведох я на стоматолог и той почисти зъбите ѝ. Консултирахме се и с УНГ специалист, лекуваха фарингит и аденоидит. Но миризмата остана. Може ли тя да е свързана с нарушения на стомашно-чревния тракт? Какви тестове трябва да се направят, за да се разбере причината“ , пита майка. 
Ето отговора на гастроентеролога д-р Наталия Вехова.

Лошият дъх или халитозата може да бъде причинена от стоматологичен проблем (например кариес) или заболявания на други органи и системи (най-често УНГ органи и стомашно-чревния тракт).
За точна диагнозата е важно да се знае кога се е появила неприятна миризма (от каква възраст или след какво заболяване), усеща ли се постоянно или например само сутрин на празен стомах. Отминава ли след хранене, след като детето си измие зъбите? Дали миризмата е свързана с храненето, влошава ли се вечер или след физическо натоварване?

В устата живеят много бактерии, а слюнката съдържа ензими, които разграждат въглехидратите. Сутрин след събуждане почти всички хора имат особен дъх и той не е приятен. Това обаче не е патология, защото е достатъчно да си миете зъбите и миризмата изчезва.

За правилната диагноза е важно да се разбере:

- какво яде детето,

- има ли апетит,

- дали пие достатъчно вода,

- има ли налеп по езика,

- има ли болки в корема,

- колко редовни са изпражненията,

- има ли хронични заболявания,

- пие ли постоянно някакви лекарства.

Ако вашето 5-годишно момиченце няма хронични заболявания на дихателните пътища, кариес или видимо възпаление в устата, има добър апетит и не се оплаква от оригване или болки в корема, лошият дъх може да е свързан с лошо храносмилане, което да е временно.
В такава ситуация може да се направи пробно лечение под наблюдение на педиатър.
Ако миризмата продължава, гастроентерологът ще предпише необходимите тестове и инструментални изследвания.

Пробно лечение за 3 месеца:

Диета: мляко без лактоза (или с ниско съдържание на лактоза), изключете или ограничете храните, които образуват газове (грах и бобови растения).

Снимка: Getty

Режим на пиене: детето трябва да пие на ден най-малко 50 милилитра на килограм тегло. Тоест, при средно тегло на 5-годишното от 16–18 килограма, трябва да пие поне 800–900 милилитра на ден.

Хранителни добавки: лекарят може да препоръча прием на лактобацили рамнозус (Lactobacillus rhamnosus) като хранителна добавка.

Устна хигиена: След всяко хранене устата трябва да се изплаква, а зъбите да се мият сутрин след закуска и вечер. Научете детето да си почиства езика, ако има налепи по него.
За повечето деца с халитоза тези мерки са достатъчни.
Важно е да се следи дали те ходят редовно по голяма нужда и какъв е видът на изпражненията. Ако те съдържат несмляни парчета храна и детето е предразположено към запек или диария, симптомите трябва да се обсъдят с лекаря.

Мона Василева