Зелени околоплодни води: какво значи това

Бебето, което носи бременната, плува в амниотична течност, чието количество намалява непосредствено преди раждането. Обикновено тази течност няма цвят или мирис. Понякога обаче цветът на водите може да се различава от обичайния и това най-често е предупредителен знак. Например в някои случаи те се оцветяват в нюанси на зелено - стават по-светло ири тъмнозелени, защото се смесват с мекониум.
Мекониумът това са изпражнения - съдържанието на червата на бебето. По цвят и текстура те са плътни и тъмнозелени, с цвят близък до черния. Тоест, амниотичната течност е оцветена защото бебето е изпразнило червата си в утробата.
Но какъв всъщност е рискът и защо лекарите се страхуват от зелените околоплодни води?

Какво сигнализират те

Зелената околоплодна течност е сигнал, че има проблем с плацентата. Най-често този цвят показва наличието на остра или хронична, дългосрочна, бавна плацентарна недостатъчност. Тя се дължи на промени в плацентата, които водят до нарушения във взаимодействието между тялото на бременната жена и нейния плод.
Зелената амниотична течност означава, че по някаква причина плацентата е спряла да работи добре и детето изпитва хипоксични състояния, т.е. плодът има нарушено кръвообращение и хранене.
Хранителните вещества достигат до него по-лошо и има проблеми с отстраняването на продуктите от разпада. Това води до преждевременно отделяне на мекониум - не след раждането, а още в утробата на майката. И понеже то се движи, околоплодната течност става зелена.

Най-често това се дължи на факта, че в тялото на бременната жена възниква инфекциозно-възпалителен процес. Това може да бъде всяка нелекувана инфекция: на пикочната система, остра респираторна вирусна инфекция, нелекуван зъбен кариес и др.
Продължителната или остра инфекция с висока концентрация на микроби (вируси или бактерии) може да доведе до вътрематочна инфекция. Тоест във всеки случай зелената амниотична течност означава, че плацентата не работи и това се дължи на инфекция.

Какво правят лекарите

По време на раждането, ако се установи че околоплодната течност е зелена, това показва, че детето изпитва претоварване.
В този случай акушер-гинекологът ( след анализ на редица фактори: разширяване на шийката на матката, показатели за сърдечната честота на детето и др.), най-често взема решение за спешно цезарово сечение или ускоряване на естественото раждане.

Бременна жена. Снимка: Getty

Какви са последствията

Колкото повече меконий попадне в амниотичната течност, толкова по-опасен е той. Ако концентрацията във водите е твърде висока, тогава мекониумът може да навлезе в дихателните пътища и да запуши най-малките алвеоли.
Тогава детето ще развие патологичен процес в белите дробове, който се нарича "синдром на аспирация на мекониум" и има висок риск за живота му.

Скринингът през първия триместър включва оценка на рисковете от прееклампсия и синдром на ограничаване на растежа на плода. Това са състояния, които съпътстват хипоксията на плода и съответно причиняват риска от зелени води.
Ако експертите виждат повишен риск от такива проблеми поради плацентарни фактори, тогава се предписват превантивни мерки, като се започне от 14-та седмица на бременността и до 36 седмици.
Ако е необходимо, бременната жена се хоспитализира и се извършва спешно цезарово сечение ( през 36-37 седмици или повече).

Вярно ли е, че при преносване на бременността, водите ще са зелени?
Да, това състояние е често срещано по време на бременност.
Плацентата е временен орган и е необходима, за да осигури преминаването на хранителните вещества от тялото на майката към плода.

Започвайки от 38-та седмица на бременността, плацентата постепенно спира да работи, спешната нужда от нея изчезва и бебето се подготвя да се роди.
И ако раждането не се случи не на 40-41 седмица, а, да речем, на 42-43 седмица, плацентата е толкова износена, че на практика не може да се справи с функцията си и може дори да спре да работи напълно и бебето може да умре, ако не бъде извадено.
Ето защо на 41-42 седмица, ако бебето все още не е родено, лекарите настояват за предизвикване на раждане или за секцио.

По материали на Parents, Мона Василева